什么是微整形，我们怎么来选择微整形的方法，才能做到逆龄抗衰老呢？作为整形外科医生20多年了，我一直在从事美容整形专业的临床工作，所以呢对微整形的发展，以及微整形与传统整形的区别有一定的体会。我认为微整形应该是这样的，采用注射美容、光电设备美容（激光美容）等非手术的方法，在无创或微创、无痛或微痛的情况下进行，效果显现快，恢复时间短，不影响生活和工作，用比较低的微小代价换取比较大的逆龄抗衰老效果。
微整形不是突然出现的，而是适应时代发展逐步形成的。2000年初，我在黄寺美容整形外科医院主要是以手术的方法来实现美容目的，比如哪有皱纹了，哪里松弛了，都是手术来解决，当时抗衰老的标志性手术之一面部提升术，俗称大拉皮，做得非常多。但是呢，随着时代发展，生活节奏加快，人们的求美要求也发生了变化，对美容整形也提出了更高的要求，那就是既要有美容效果，最好立竿见影，也不能肿的时间太长了，耽误上班和生活，所以微整形应运而生。在2008年左右，抗衰治疗中要求做面部提升术的求美者已经减少了许多，因为人们已经不能接受传统整形大拉皮带来的诸如肿胀严重、恢复时间长、留下瘢痕等负面影响。到现在面部提升术已经完全被微整形的除皱针、超声刀、线雕等取而代之。再比如，原来整形外科手术解决不了的问题，比如肌肤补水、嫩肤祛斑、毛孔粗大、痘坑痘印等，现在微整形的方法却能够比较好的解决。下面我逐一介绍一下微整形中的注射美容、光电美容（包含激光美容）和线雕。
先谈一下注射美容。目前比较安全，效果比较好，也得到国家认证的项目就是肉毒素注射、玻尿酸注射以及水光针注射。肉毒素注射的药物就是肉毒毒素，简称就是肉毒素。主要是用来除皱、瘦脸、瘦腿、瘦肩。在我们中国，只有两种肉毒素是得到认证的，一种是国产的肉毒素叫衡力，另一种就是进口肉毒素叫保妥适。玻尿酸注射的药物就是要透明质酸。在我国呢，有认证的透明质酸，有十余种。玻尿酸注射主要就是用于注射隆鼻、注射垫下巴、还有法令纹的充填。第三种注射美容的项目就是水光针，水光针注射的药物是非交联的玻尿酸；水光针的原理是提高肌肤的基础代谢率，增加肌肤吸收水分的能力，补充胶原蛋白合成所需的营养成分；水光针的主要功能就是补水嫩肤。
在这里，需要提醒大家是：注射美容看似简单，但是并发症却频发，主要是什么原因呢？其实这些并发症巨大多数都是一些“自学成才”、速成班出身的非医人员，在非医美容院、使用了假冒的药品导致的。所以，你如果想远离注射美容失败，避免并发症，首先第一步就是要到有医疗美容资质的医疗机构。就像我们不去五星级酒店的厕所吃饭一样，就算有些场所装修得再富丽堂皇，因为没有医疗美容的资质，也是不能去的。
下面我再谈一下光电美容，包括大家常说的激光美容。黄寺美容整形外科医院在1984年成立的时候，是以美容手术作为专业特长。但是后来呢，发现有一些美容项目，如逆龄抗衰老中的肌肤护理、脱毛、红血丝等，手术刀是解决不了的，而这些项目的美容需求却很大。所以，黄寺美容整形外科医院在2000年左右开始开展激光美容。现在，我们东皇医美的光电美容涵盖了激光美容、声波美容、射频美容，从面部除皱紧致提升的抗衰、到初老肌肤的嫩肤祛斑以及内外兼修的私密整形都做得很好。
激光嫩肤是最常做的皮肤美容项目，能够让肌肤增加胶原蛋白的含量，去除肌肤表面的色素沉着，就像每年做洗牙一样，我认为激光嫩肤作为皮肤护理的基础项目，每年都应该做一下。我们常用的激光设备就是第五代的强脉冲光，即光子嫩肤、调Q激光和皮秒。
另外，对于中青年人初老肌肤的松弛，抗衰治疗介入的越早，逆龄生长的效果也越好。因为手术留下的创伤远远大于美容效果,所以在这个年龄段手术是不合适的。此时，我会用超声美容来做，用射频美容来做，就能够在没有创伤或者微小的创伤的情况下实现肌肤深层的胶原蛋白的增生，实现淡化皱纹、肌肤紧致提升。作为做了20年美容手术的主刀医生，有时候我也会感叹，微整形中的超声刀能够在无创下使皮肤紧致提升，是手术刀实现不了的。
再举一个治疗痘坑的例子，说明微整形中的黄金射频微针和传统整形外科中的磨削在治疗痘坑痘印时的区别。青春痘之后留下的这种痘坑痘印困扰着很多少男少女。在黄寺美容整形外科医院的时候，使用磨削术治疗痘坑痘印。我会使用微晶砂轮把皮肤表面的痘坑儿尽量磨平，磨削术的原理就是用机械的方法将痘坑痘印的瘢痕磨掉，磨痘坑的时候会伤害到皮肤的真皮层。磨削术只能在冬季做，术中操作我就不介绍了，大家自己脑补，术后需要在脸上外敷油纱布，油纱布自行脱落需要2周，此时皮肤是水泡截掉表皮后那样的粉红色，需要一年半载的避光防晒恢复。我在为一个小伙子做了磨削术后十年随访了他。他是这样说的，痘坑治疗的效果还是不错的，但是恢复花了两三年的时间，因为磨削之后呢，会有色素沉着。现在，在东皇医美我有了战痘利器，那就是黄金射频微针。黄金射频微针治疗痘坑痘印的原理是采用射频在极端的时间通过微针将能量导入痘坑瘢痕处，促进组织胶原蛋白合成。治疗后皮肤是粉嫩的，恢复起来比较快，大概三五天的时间就恢复了，痘坑治疗效果也非常好。所以说，原来我用磨削去磨平痘坑，相当于在给皮肤做减法，而现在我用黄金射频微针刺激胶原蛋白合成填平痘坑，相当于给皮肤做加法。一加一减，孰优孰劣，一目了然。黄金射频微针也是众多微整形项目之一，集中体现出微整形不同于传统整形外科的优势。
最后呢，我再介绍一下微整形中的线雕，或者叫面部埋线，把它算在注射美容或者光电美容里都不太合适，所以最后单独来介绍。线雕在国内开展的时间大概只有四五年，但是线雕被求美者接受的程度却比较高。线雕的工作原理是通过在皮肤真皮和真皮深层埋置可吸收线，刺激组织的胶原蛋白的增生，起到让松弛皮肤紧致回缩的作用。对做过线雕的求美者我会跟踪随访，不同的线雕治疗方案体现出不同时间的不同效果，可以揭示出一些规律性的经验。我需要提醒大家的是，线雕属于微创的一个项目，因为它需要在面部不同位置埋置长短不一、粗细不同的几十、上百根线，就会有同样数量的针眼，所以就有可能出现不同程度的淤青点。再有就是线雕治疗维持的时间，不会像很多宣传的那么长。我认为，如果在第一次治疗后6个月，巩固治疗第二次，维持时间可以有1到2年。线雕最好能够与其他微整形方法联合进行，比如可以把线雕和超声项目、除皱针联合在一起，效果就会锦上添花。
微整形被大家聊的比较多。我今天为什么还要再聊起这个话题呢？主要是想让大家了解微整形项目有哪些，微整形能完美解决哪些美容问题，避免大家在做微整形的时候走弯路。希望在2020年大家都能够找到最适合自己的微整形方法，在逐美的路上快乐的变美。